La compañía Fiatc cuenta con excelentes alternativas de seguros médicos privados. Captura: http://www.fiatc.es

Estos son algunos consejos relacionados con la tarea de seleccionar un buen seguro médico privado y contratarlo con la certeza de que, ciertamente, se trata de la mejor opción para nuestras necesidades.

Una difícil decisión

Hay una gran variedad de seguros con diferentes características y coberturas, aun cuando se encuentren enfocados a un mismo campo de protección. Es preciso considerar sus características particulares, antes de decidirse por alguno de ellos. En el caso de los seguros médicos privados, existen tres variedades bastante frecuentes y solicitadas por los clientes: la póliza de reembolso de gastos, cuadro médico, póliza mixta y seguro capitativo. Por lo que se refiere a la primera variedad, la póliza de reembolso de gastos, el cliente puede acudir al médico de su preferencia y la compañía de seguros se ocupa de cumplir con un porcentaje derivado de los costos de tales atenciones. Este apoyo puede ir del 80 al 100 por ciento. Los seguros médicos privados con opción de cuadro médico, ofrecen que el cliente pueda escoger el especialista o el centro de salud dentro del catálogo con el que cuente la aseguradora.

Más opciones

En el caso de los seguros médicos privados que manejan pólizas mixtas, los clientes tienen la alternativa de acudir al médico que deseen y recibir un apoyo económico de la aseguradora o bien, a los que la compañía de seguros con la que tengan contratada su póliza les asigne, de acuerdo al catálogo de especialistas y clínicas que dicha firma maneje. Finalmente, por lo que atañe al seguro médico privado de tipo capitativo, los clientes solo pueden acudir a un solo médico por especialidad.

Como quiera que sea, es importante corroborar que la compañía aseguradora de nuestra preferencia se especialice en asistencia médica. De hecho, no todas las aseguradoras cuentan con el conocimiento indispensable sobre ese ámbito y por ende, la atención a sus clientes no es la mejor posible.

A la hora de buscar un seguro médico, debemos buscar el máximo abanico posible de coberturas para que nuestra póliza resulte eficaz.

Existen varios tipos aunque a priori todos puedan parecernos iguales. Las diferencias son notables y por tanto debemos prestarles muchísima atención.

Los seguros médicos de asistencia sanitaria: Son los seguros médicos más habituales y también los más demandados. Si lo que te interesa es tener cobertura de los posibles riesgos de tu salud con la posibilidad de tener un médico y recibir una atención sanitaria en el momento en el que la necesites (incluye médicos de cabecera y especialistas), este es tu seguro. Protegen la mayoría de los gastos que supone dicha atención médica.

De asistencia

Contratando este tipo de pólizas, tenemos la posibilidad de elegir el médico o el centro de saludo, clínica u hospital al que queremos acudir siempre y cuando estén concertados por la compañía de seguros de la que formamos parte.

Dentro de esta especialidad podemos encontrarlos de diferentes modalidades: seguros médicos individuales, familiares o seguros médicos de grupo, según el número de asegurados que vayan a incluirse en la póliza.

Seguros médicos de reembolso de gastos: En esta modalidad si quieres acudir a tu medico de siempre (como puede ser el caso de los pediatras o ginecologos), pero este no se encuentra dentro del cuadro médico de la aseguradora.

De reembolso

Es para este caso para los que sirven los seguros médicos de reembolso, podrás acudir a tu especialista habitual, y al principio tendrás que sufragar los gastos, posteriormente la aseguradora reembolsará (siempre según los límites pactados en la póliza) parte de los gastos que haya supuesto la consulta o el tratamiento (por lo general entre un 80 y un 100%).

Es una manera de tener tranquilidad a la hora de solventar los problemas de salud, ya que el médico se habrá elegido según los criterios del paciente.

Es necesario estar al corriente del funcionamiento de los seguros médicos privados y las diferentes particularidades de seguros médicos que existen en el campo de la asistencia sanitaria.

Algunas de las preguntas más habituales que podemos hacernos antes de firmar una póliza son:

¿Cuál de las modalidades que nos ofrecen es la que más nos conviene?
¿Cuantas modalidades de seguros médicos hay en el mercado?
¿En las compañías aseguradoras existen siempre las mismas modalidades?
¿Qué diferencias son las que me permitirán decantarme por uno u otro?

Medítalas bien antes de realizar cualquier póliza, tu salud es importante y no puedes tomar una decisión a la ligera.

A la hora de valorar las prioridades cuando nos decidimos a salir al extranjero a continuar con nuestros estudios, una de las principales cosas que debemos hacer es un seguro médico para asegurarnos la cobertura de nuestra salud ante posibles problemas clínicos.

Lo más probable es que no tenga porqué pasarnos nada pero es conveniente que se conozcan los derechos con los que contamos y cuáles son los seguros existentes dependiendo del lugar al que se haya decidido viajar.

Antes de marcharnos sería interesante consultar qué tipo de seguro es obligatorio en el lugar de destino. Las universidades puede aportar este tipo de información y solventar cualquier duda.

¿Cuál debo elegir?

El estar asegurado ya sea con una compañía privada o no, no quiere decir que éste se responsabilice de todos los gastos que tengan relación con nuestra salud. Es por esto que se debe conocer siempre, con anterioridad, cuáles son las prestaciones a las que tiene derecho.

Tanto los seguros públicos como los privados financian parte de los costes de los tratamientos médicos, odontológicos, terapéuticos, de las clínicas etc. Sin embargo las prestaciones pueden modificarse notoriamente de un seguro a otro. También existen tratamientos, métodos terapéuticos o de rehabilitación, que el paciente tendrá pagar de su propio bolsillo a pesar de estar asegurado.

Cuando se contratan los servicios de un seguro se recoge una tarjeta sanitaria que habrá que presentar en los centros médicos a los que se acuda en el extranjero. Con las tarjetas del seguro, si se necesita alguna consulta médicas, se pueden cobrar sus servicios de esta forma nos despreocuparemos absolutamente de realizar cualquier desembolso, siempre y cuando esa atención esté incluida dentro las coberturas de nuestro seguro.

La TSE

Para conseguir la cartilla sanitaria europea habrá que ir a los CAISS (Centro de Atención e Información de la Seguridad Social) donde se obtiene con la presentación del DNI, en el teléfono de la Seguridad Social, también nos resolverán cualquier duda, es el 900.16.65.65. Los que no pertenezcan a un país europeo no tendrán la posibilidad de usarla en Dinamarca, Islandia, Leichtenstein, Noruega y Suiza.

La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) es individual y legitima el derecho de su titular a tomar las prestaciones sanitarias que sean precisas desde un punto de vista médico a lo largo de una estancia temporal en cualquiera de los países que integran la Unión Europea, del Espacio Económico Europeo que son Islandia, Liechtenstein, Noruega y Suiza.

El periodo de validez está especificado en la Tarjeta Sanitaria Europea, que garantiza igualdad de condiciones en la asistencia médica con los asegurados del país al que su titular se desplaza.